मैं घोषित करता/करती हूँ कि दी गई जानकारी पूर्णतः सत्य है।
मैं आयोजन/आयोजक के नियमों का पालन करूंगा/करूंगी।
कार्यक्रम में आए विभिन्न क्षेत्र/समुदाय के लोगों से जाति, धर्म, संप्रदाय की भेद-भावना नहीं रखूंगा/रखूंगी तथा एक दूसरे के प्रति आदर/सत्कार/सम्मान की भावना रखूंगा/रखूंगी।
मैं ध्यान-योग एवं अनुशासित कार्यक्रम व्यवस्था का सम्मान करूंगा/करूंगी।
मैं शारीरिक, मानसिक दृष्टिकोण से स्वस्थ्य हूं तथा अपनी स्वेच्छा से कार्यक्रम में प्रतिभाग कर रहा/रही हूं।
मुझे कार्यक्रम स्थल पर पहुंचने तथा रेल/बस/टैक्सी/हवाई जहाज से यात्रा करने में कोई कठिनाई नहीं है।
मैं एक निष्ठावान सामाजिक कार्यकर्ता हूं तथा मुझ पर कोई मुकदमा/आरोप नहीं है।
मलयगिरि आध्यात्मिक चेतना शिविर
उत्तर भारत-दक्षिण भारत संस्कृति मिलन एवं सम्मान समारोह